Как проводится ФГС желудка?

Заболевания желудка встречаются очень часто. Чтобы выявить ту или иную патологию, пациенту выписывают разные обследования. Основную роль в постановке точного диагноза играет ФГС желудка. Несмотря на то, что данная процедура сопровождается достаточно неприятными ощущениями, ее назначают очень часто.

Суть процедуры

ФГС или фиброгастроэндоскопия желудка является одним из самых достоверных исследований, которое видпозволяет выявить большинство заболеваний. Во время проведения обследования в орган пациента вводят гастроскоп. Благодаря этому эндоскопическому инструменту удается визуализировать желудок и взять материал для проведения дополнительных исследований.

Показания

Показания к выполнению ФГС включают следующее:

  • болевые ощущения в верхней зоне брюшной полости – они могут свидетельствовать о развитии воспаления в желудке или появлении язвенной болезни;
  • изжога – жжение в грудной клетке, которое часто сопровождается симптомами кислого привкуса, является предвестником язвы;
  • тошнота;
  • ухудшение или полная потеря аппетита;
  • частая отрыжка после приема пищи – может говорить о появлении атрофической формы гастрита;
  • нарушение глотания – становится симптомом поражения кардиальной зоны желудка и проблем в работе кардиального сфинктера;
  • анемия – сопровождается падением п, ФГС проводится, если не обнаружены прочие причины этого состояния;
  • уменьшение массы тела при условии достаточного попадания питательных компонентов – ФГС в такой ситуации выполняется для того, чтобы исключить онкологические заболевания;
  • оценка результативности терапии эрозии или язвенного поражения органа;
  • подозрение на злокачественные поражения желудка или атрофическую форму гастрита – в данной ситуации ФГС сочетают с биопсией, при которой берут часть слизистой органа для проведения гистологии.
    Биопсия при ФГС
    Биопсия при ФГС

Описание исследования

Эта процедура включает несколько основных этапов, которые позволяют выявить основные поражения желудка:

  1. Специалист делает местный наркоз. Обычно для этой цели обрабатывают лидокаином корень языка.
  2. Человек принимает горизонтальное положение на левом боку.
  3. Спустя 5-10 минут в рот помещают кольцо – его следует сжать зубами.
  4. Через него вводят эндоскопический инструмент.
  5. Спустя несколько секунд инструмент попадает в желудок.
  6. После завершения обследования инструмент извлекают.

Как правило, ФГС желудка помогает обнаружить такие нарушения:

  • язва;
  • рак;
  • гастрит;
  • опухолевые образования доброкачественного характера;
  • кровотечение;
  • полипы.

Противопоказания

Врачи выделяют определенные состояния, которые являются противопоказанием к выполнению данного исследования:

  • острый инфаркт в анамнезе;
  • гипертонический криз – в такой ситуации системное давление превышает 200/100 мм рт.ст.;
  • проблемы со свертываемостью крови – даже незначительное нарушение целостности слизистой органа может стать причиной сильного кровотечения;
  • острая стадия инсульта;
  • бронхиальная астма – в этом случае введение инструмента через пищевод способно вызвать астматический приступ и проблемы с дыханием;
  • психические расстройства – в момент обследования у человека может развиться двигательное возбуждение, что спровоцирует нарушение слизистой.

Подготовка

Хотя данная процедура нередко сопровождается неприятными ощущениями, соблюдение рекомендаций врача позволит их минимизировать. Чтобы подготовиться к исследованию, нужно соблюдать такие правила:

  1. Ужин перед процедурой должен быть легким. Лучше всего есть за 4 часа до сна. За 8 часов до начала обследования есть запрещено. Употребление пищи перед исследованием способно спровоцировать рвоту, что сделает его проведение невозможным.
  2. Запрещено курить, особенно непосредственно перед началом обследования. Дело в том, что это приводит к усилению рвотного рефлекса и синтезу слизи. Именно поэтому на проведение обследования потребуется большее количество времени.
  3. Запрещено пить лекарственные препараты. Это особенно касается таблеток, которые нужно глотать.

Если необходимо, перед проведением гастроскопии разрешаются такие действия:

  1. Можно принимать медикаментозные средства, которые не требуют глотания. К ним обычно относят таблетки, которые кладут под язык. Также можно сделать укол, выполнить который после процедуры нельзя.
  2. За пару часов до ФГС разрешается употребление черного чая с сахаром или негазированной воды.
  3. Особенное внимание следует уделить вечернему приему пищи. Ужин должен включать только те продукты, которые легко перевариваются. Врачи советуют съесть кусок рыбы или куриного филе с овощами или небольшим количеством гречневой каши.
  4. За несколько суток до проведения ФГС следует отказаться от острых блюд и употребления спиртного.

За 10-12 часов до начала обследования нужно отказаться от таких продуктов:

  • шоколад;
  • семечки;
  • орехи;
  • свежие овощи.

Конечно, в здоровом желудке эти продукты переварятся довольно быстро, однако при нарушениях пищеварения могут возникнуть сложности. Потому исследование окажется неинформативным.

В день обследования тоже нужно придерживаться определенных правил. С утра запрещено курить или чистить зубы, поскольку это усиливает синтез слизи. Именно поэтому длительность может увеличиваться.

В больницу рекомендуется взять направление, паспорт, полис и полотенце. Чтобы процедура прошла максимально комфортно, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

Совет от главного гастроэнтеролога!
Коротов С.В.:"Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом..." Читать далее »
  1. Расстегнуть пуговицу на шее.
  2. Расстегнуть ремень на брюках, чтобы избежать чувства сдавливания.
  3. Предупредить врача относительно аллергии на лекарственные средства.
  4. Постараться максимально расслабиться.
  5. Дышать ровно и медленно, лучше всего делать это ртом.
  6. Постараться избегать глотательных движений.

В отдельных случаях ФГС проводится под общей анестезией. Показанием к этому служит отсутствие переносимости лидокаина. Также данный вид наркоза применяется в случае вероятности появления нарушений – приступа паники или увеличения давления. Кроме того, ФГС под общей анестезией проводится у людей, имеющих низкий болевой порог.

Алгоритм проведения

Чтобы провести ФГС желудка, врач выполняет такие манипуляции:

  1. Корень языка, а также часть гортани покрывают лидокаином. Благодаря этому удастся минимизировать дискомфорт, который сопровождает процедуру. Также эта манипуляция позволит исключить самопроизвольные сокращения гортани, которые могут спровоцировать повреждения. Как правило, лидокаин применяют в форме спрея.
  2. Примерно спустя 5-10 минут местная анестезия начнет действовать, и врач может приступить к исследованию. Для этого человек ложится на бок. После этого ему под голову кладут подушку с полотенцем, на которое будет стекать слюна.
  3. Чтобы предотвратить неконтролируемое сжимание зубов и повреждение инструмента, пациенту дают специальный мундштук. Он не дает зубам возможности сомкнуться.
  4. Теперь можно переходить к глотанию трубки. Специалист вводит ее в ротовую полость пациента, и он сглатывает. Это помогает сделать процедуру проще и быстрее. Эти моменты являются самыми неприятными, но они довольно быстро проходят.
  5. После этого врач переходит к осмотру. Специалист поворачивает конец инструмента, оснащенный камерой, в различные стороны и двигает его вверх или вниз. Благодаря этому удается визуализировать поверхность исследуемого органа. Эти манипуляции могут вызывать неприятные ощущения, но сильной боли быть не должно. Уменьшить дискомфорт помогут глубокие вдохи через рот. При этом важно не пытаться сглотнуть слюну.
  6. После завершения исследования может быть сделана биопсия. Она проводится при наличии показаний. Эта процедура не вызывает боли, хотя и является ощутимой.
  7. На извлечение гастроскопа требуется меньше минуты. В этот момент у человека могут возникать рвотные позывы.
    Врач исследует желудок
    Врач исследует желудок с помощью экдоскопа

Если для проведения ФГС применялся оптоволоконный компьютерный эндоскоп, специалист снова проанализирует состояние желудка на видео. Затем врач сделает назначение.

Как избежать дискомфорта во время исследования?

Во время ФГС не возникает сильных болевых ощущений. Данная процедура может провоцировать незначительные рвотные позывы. Однако самой рвоты не будет, ведь исследование проводится при пустом желудке.

Для снижения чувствительности корень языка обрабатывают раствором анестетика. Некоторые клиники по желанию пациента могут делать укол успокаивающего препарата.

Не стоит переживать, что трубка будет препятствовать дыханию. В норме человек и должен дышать носом. Дыхание с помощью рта является запасным вариантом. В большинстве случаев процедура проходит без последствий. Пациент может в течение нескольких часов после исследования ощущать небольшой дискомфорт в горле.

Чтобы минимизировать неприятные ощущения, во время процедуры нужно максимально ровно дышать. Если сумеете расслабиться, исследование не принесет сильного дискомфорта. Многие врачи рекомендуют дышать именно через рот.

Не стоит пытаться проглотить инструмент. Пациенты, как правило, постоянно стараются совершать глотательные движения. Их количество нужно по возможности минимизировать.

Возможные осложнения

Негативные последствия для здоровья после проведения гастроскопии встречаются довольно редко. Однако в некоторых случаях у человека могут наблюдаться определенные осложнения. К наиболее распространенным последствиям относят следующее:

  1. Кровотечения – они могут появиться при повреждении сосуда или стенки органа.
  2. Асфиксия или развитие аспирационной пневмонии. Эти осложнения обычно появляются в том случае, если человек не подготовился должным образом к процедуре и принимал пищу перед ее началом. Эти нарушения являются следствием проникновения остатков еды в органы дыхания.
  3. Болевые ощущения в районе желудка. Подобные симптомы чаще всего возникают после выполнения биопсии, которая заключается в заборе части слизистой органа для проведения гистологического исследования.

Чтобы процедура прошла как можно лучше, нужно тщательно выполнять рекомендации врача. Именно от этого зависит эффективность исследования и скорость его проведения.

Где сделать ФГС?

Стоимость такого обследования может быть разной – все зависит от клиники и региона выполнения процедуры. Минимальная стоимость составляет 2000 рублей. Максимальная цена ФГС желудка составляет около 8000 руб. В этом случае обследование проводят во сне. Прием врача может обойтись в 400 рублей. Однако есть клиники, которые делают эту услугу бесплатной.

В настоящее время существует много государственных и частных учреждений, которые проводят данную процедуру. Перед тем как сделать окончательный выбор, нужно ознакомиться с отзывами людей, которые проходили там обследование.

Отзывы

Наталья: Мне приходилось несколько раз выполнять гастроскопию. Могу сказать, что ключевую роль в проведении исследования играет правильная подготовка и спокойствие во время процедуры. Также немаловажное значение имеет профессионализм врача. Потому к выбору специалиста нужно подходить очень ответственно.

Марина: Конечно, ФГС – это очень неприятное исследование. Мне пришлось пройти его 1 раз, и я, наверное, не скоро решусь повторить процедуру. Желательно договориться о том, чтобы проводить исследование утром, ведь перед ним нельзя есть и пить.

https://youtu.be/KzGZIyeFdLc

ФГС желудка – распространенное исследование, которое позволяет с высокой степенью достоверности поставить точный диагноз. При этом очень важно правильно подготовиться к данной процедуре и четко выполнять все врачебные рекомендации. Только в этом случае удастся минимизировать неприятные ощущения и избежать повторного проведения обследования.

Помогла статья? Оцените её
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5
Загрузка...
Добавить комментарий