Поверхностный бульбит — воспалительное заболевание начального отдела двенадцатиперстной кишки (бульбуса, луковицы, ампулы). Поверхностный процесс затрагивает лишь слизистую оболочку и проявляется тошнотой, отрыжкой, болями. Причины могут заключаться в неправильном питании, паразитозах, стрессе. Если заболевание не лечить, то воспаление может проникнуть в подслизистую оболочку и даже повлечь за собой язвенное поражение с кровотечением.

Причины

Поверхностный бульбит — многофакторное заболевание. Причины его могут заключаться в:

  1. Нарушении нервной и гормональной (гуморальной) регуляции процессов пищеварения, происходящих как в желудке, так и в самой кишке.
  2. Паразитозах (лямблиоз, описторхоз) и инфекциях (Хеликобактер, Кампилобактер).
  3. Употреблении лекарств, нарушающих защитную функцию слизи в двенадцатиперстной кишке.
  4. Нерегулярном питании, злоупотреблении алкоголем и острой пищей.
  5. Курении.
  6. Гормональных заболеваниях.
  7. Стрессах.

Воспаление луковицы при других заболеваниях ЖКТ

Воспалительный процесс в ампуле двенадцатиперстной кишки часто сопровождается другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Эти патологии могут быть как причинами, так и следствиями воспаления луковицы.

Хеликобактер

Поверхностный бульбит может вызвать бактерия Хеликобактер Пилори

Одной из причин воспалительных заболеваний является повышенная кислотность желудка в сочетании с недостаточным тонусом пилорического сфинктера. Этот мышечный жом находится на границе желудка и начального отдела кишечника (луковицы). Он обеспечивает изоляцию пищевого комка во время обработки его соляной кислотой и ферментом пепсином. Пилорический сфинктер не позволяет кислоте желудка смешиваться с соками двенадцатиперстной кишки, имеющими щелочную реакцию. При недостаточности функции этого сфинктера кислота из желудка может проникать и натощак. А соляная кислота с пепсином без пищи имеет более высокую концентрацию и может повредить слизистую луковицы кишки. Поэтому для поверхностного бульбита характерны голодные боли.

Повреждение кислотным содержимым из желудка может происходить также и вследствие недостаточной секреции желчи и панкреатического сока. Нейтрализовать кислоту в таком случае нечем, возникает поверхностный воспалительный процесс.

Стрессы, алкоголь, никотин – провокаторы

Нарушаться нервно-гуморальная регуляция пищеварения в желудке и двенадцатиперстной кишке может по причине психологических стрессов, курения, употребления алкоголя.

Инфекции

Воспаление могут вызывать также паразитарные заболевания желчных путей. Это описторхоз и лямблиоз. Встречаются и бактериальные инфекции бульбуса – хеликобактерная и кампилобактериоз.

Другие причины

Регулярное применение болеутоляющих средств также может привести к повреждению слизистой оболочки бульбуса.

Совет от главного гастроэнтеролога!
Коротов С.В.:"Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом..." Читать далее »
эндоскопия

Эндоскопия 12-ти перстной кишки, как способ диагностики патологии.

Прием нестероидных и стероидных (гормональных) средств для снятия болей и устранения воспаления для пищеварительной системы обращается противоположными эффектами. Нарушается выработка защитного фактора – слизи, развивается катаральный бульбит. При приеме кортикостероидов (преднизолон, дексаметазон) замедляется регенерация клеток слизистой оболочки. Кровообращение и энергообмен в ней ухудшается, вследствие чего возникает воспаление луковицы.

При гормональных заболеваниях также возможно развитие бульбита. При синдроме Кушинга выделяется стероиды, ведущие к ухудшению регенерации.

Симптомы

Проявления разнообразны:

  • тошнота, отрыжка, изжога;
  • слабость;
  • боли под ложечкой между приемами пищи (голодные боли);
  • налет на языке, неприятный запах изо рта.

Раздражение блуждающего нерва по причине воспаления в луковице вызывает снижение давления и слабость.

женщина

Боли на голодный желудок характерны для поверхностного бульбита.

Тошнота и рвота также вызваны влияниями вагуса. Для бульбита характерны именно голодные боли, возникающие при пустом желудке, либо через час-два после еды вследствие раздражения пищей. Отрыжка связана с нарушением пищеварения, смешиванием большого количества кислоты с гидрокарбонатами сока двенадцатиперстной кишки. На эндоскопическом исследовании врачи обнаруживают покраснение слизистой луковицы, ее отек, выделение обильной слизи.

Формы поверхностного бульбита

Выделяют острую и хроническую формы поверхностного бульбита. Острое заболевание протекает в течение нескольких недель и характерно для инфекционного поражения. Хроническая форма характеризуется чередованием ремиссий и обострений.

Способы лечения

Если воспаление ампулы вызвано инфекциями либо паразитарными инвазиями, необходимо устранить заражение.

При лямблиозе используют макмирор. Для лечения описторхоза применяют празиквантел. При хеликобактерной инфекции и кампилобактериозе показаны антибиотики. Причем терапия хеликобактера предусматривает назначение комбинации двух или трех антибиотиков в сочетании с подавителями секреции кислоты (омепразол, нольпаза). Также возможна монотерапия препаратом Де-Нол, содержащим висмут.

При хронической болезни необходимо принимать средства, налаживающие моторику двенадцатеперстной кишки и работу пилорического сфинктера.

Для повышения тонуса пилорического сфинктера назначают прокинетики: тримедат, домперидон (Мотилиум, Пассажикс). Нарушение желчевыделения также корректируется при помощи желчегонных и спазмолитических препаратов. К таким относят Урсосан, Гепабене, Карсил, Одестон. Снимают спазмы лекарственные средства, такие как Но-Шпа, Бускопан, Дицетел, Дюспаталин. Показана диета: протертые супы и суфле из печени и мяса, пюре из овощей. Жареные продукты и острая еда запрещены.

Выводы

При болях под ложечкой, тошноте, рвоте, не проходящих в течение долгого периода рекомендовано эндоскопическое исследование начальных отделов пищеварительного тракта. Хроническое катаральное воспаление луковицы при правильно подобранном лечении и соблюдении диеты можно поддерживать в стадии ремиссии.

И немного о секретах...
  • Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты…
  • И эта постоянная изжога…
  • Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами…
  • О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно…

Поэтому если вас мучает язва или гастрит рекомендуем вам прочитать блог Сергея Коротова, главы Института заболеваний ЖКТ...

Читать далее »

загрузка...

Оставьте первый комментарий!

avatar